様式第109号（第100条関係）
美幌町選挙管理委員会告示第　　号
　　　　　年　　月　　日執行の美幌町議会議員及び美幌町長の同時選挙における選挙長及びその職務代理者を、次のとおり選任した。
　　　　　　　　年　　月　　日
美幌町選挙管理委員会委員長　氏名　　

選挙長	左の職務代理者	
住所	氏名	住所	氏名