様式第1号（第3条関係）
（表）（裏）

第　　号
徴　　収　　職　　員　　証	5.5㎝	１　本証は強制徴収公債権の滞納処分事務を行う場合には必ず携帯しなければならない

２　本証は関係人の請求があったときはいつでもこれを提示しなければならない

３　本証は他人に貸与し又は譲渡してはならない

４　退職等のときは必ず所属長に返還すること

この証により扱うことができる強制徴収公債権
	
所属
氏名
生年月日　　　　年　　月　　日生

　　　　　年　　月　　日発行

美幌町長印					
	写真				

９.1㎝