様式第７号（第１５条関係）
助成金確定通知書
年　　月　　日　
　様
美幌町長　　　　　　　　　　　　　　㊞

事業（事務）名　　　年美幌町開業医誘致等助成金交付事業
年　　月　　日付け　　年美幌町第　　号指令で交付決定した助成金について、金額を確定したので美幌町開業医誘致等助成金交付要綱第１５条の規定により通知します。

１　助成金の名称
□土地及び建物等取得費助成金
□土地及び建物等賃借料助成金
□在宅医療経営助成金

２　助成金の対象となる診療所の名称

３　助成金の対象となる診療所の住所

４　助成金交付確定額　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円