様式第7号(第6条関係)

工事完成届

年　　月　　日　

美幌町長　　様

(法人にあっては、主たる事務所の住所)　　　
住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　(法人にあっては、その名称及び代表者の氏名)
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　美幌町企業立地促進条例施行規則第6条第3項(第4項)の規定により、指定に係る工場等の工事が完了しましたので、届け出ます。

1　工場等の名称及び所在地並びに当該工場等に係る指定年月日及び指令番号

　　　名称

　　　所在地

　　　指定年月日　　　　　　　　年　　月　　日

　　　指令番号　　　　　第　　号

2　投資額の内訳　　　　　別紙

3　完成年月日　　　　　　　　　年　　月　　日

別紙

投資額の内訳　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(単位：千円)
種別	指定申請時	完成時	備考	
	数量	金額	数量	金額		
建物及びその附属設備

構築物

機械及び装置

車両及び運搬具

工具、器具及び備品

その他					完成年月日
年　月　日	
合計						
注1　所得税法施行令第6条第1号から第7号までに掲げる固定資産の別に記入すること。
　2　「備考」の欄には、建物の構造、主な機械及び装置の種類等を記入すること。