様式第５号（第７条関係）
年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　　様

美幌町教育委員会　　　　　　　　
教育長　　　　　　　　　　　　

　　年度就学援助費支給決定取消通知書

　下記のとおり、就学援助費の支給決定を取り消したので通知します。

記

１．児童生徒
No.	学校名	学年	児童生徒氏名	

				

２．取消理由

３．取消日
　　　　　年　　　月　　　日

４．その他